生殖研究新文献速读：新鲜或冷冻第6天囊胚移植：如何选择？发表时间：2024-10-16 23:10:35 杂志卷期Reprod Biol Endocrinol. 2024, 22(1):50.题目新鲜或冷冻第 6 天囊胚移植：如何选择？研究背景在新鲜和冷冻囊胚移植周期中，第 5 天(D5)囊胚移植后的活产率(LBR)显著高于 D6 囊胚。因此，对于仅获得 D6 囊胚的患者，成功妊娠的可能性会降低，但仍需移植此类囊胚。目前，针对此类患者的最佳移植策略(新鲜或者冷冻囊胚移植)尚不清楚，并且缺乏这方面的数据。研究方法回顾性分析 896 对 D6 单囊胚移植夫妇:接受新鲜 D6 囊胚移植的患者(新鲜 D6 移植组，n = 109)和接受冷冻 D6 囊胚移植的患者(冷冻 D6 移植组，n = 787)。我们比较两组患者的 LBR。并对 D6 囊胚形态与活产率的相关性进行了评价。采用单因素和多因素 logistic 回归模型进行了统计分析。
结果新鲜 D6 囊胚移植后的 LBR 显著低于冷冻 D6 囊胚移植后的 LBR[5.5%(6/109) vs 12.5% (98/787)，p = 0.034]。同时，选择性冷冻 D6 囊胚与新鲜 D6 囊胚移植后 LBR 的比较也证实冷冻 D6 囊胚移植的优越性。囊胚形态学参数统计分析显示，D6 囊胚移植后的 LBR 与滋养外胚层(TE)和内细胞团(ICM)分级均有显著相关性(p < 0.001)。多元 logistic 回归分析显示，冷冻 D6 囊胚移植与更高的 LBR 呈独立相关(OR = 2.54; 95% ci: [1.05-6.17]; p = 0.038)。我们的研究结果还表明，移植一个高质量的 D6 囊胚可以使活产的机率增加三倍以上。结论冷冻周期移植 D6 囊胚可提高移植后的活产率，是这类生长缓慢囊胚的最佳移植策略。
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